Efecto biológico de la recuperación nutricional en las concentraciones séricas de citocinas inflamatorias en el niño desnutrido grave / Biological effect of nutritional recovery on serum concentrations of inflammation cytokines in the malnourished child

El niño con desnutrición grave tiene una disfunción de la respuesta inmune que puede aumentar de manera significativa la morbilidad y la mortalidad por infecciones. El objetivo de la presente investigación fue evaluar el efecto de la recuperación nutricional en las concentraciones séricas de citocinas inflamatorias; tales como: interleucina 12 (IL-12), interleucina 17 (IL-17), interferón gamma (IFN-γ) y factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α). En un estudio de tipo prospectivo y longitudinal, se seleccionó la población con base a criterios clínicos y antropométricos, constituida por 24 niños desnutridos graves en edades comprendidas entre 1 y 2 años, quienes formaban parte de un programa de recuperación nutricional. La concentración sérica de las citocinas investigadas se determinó antes y después del tratamiento nutricional, empleando la técnica de Inmunoanálisis Enzimático (ELISA) de doble anticuerpo. Para establecer comparaciones se utilizó la t de Student, y se consideró una p<0,05 como estadísticamente significante. Se observó una diferencia en las concentraciones de IL-12, IL-17, IFN-γ y TNF-α antes y después del tratamiento (p<0,05), lo cual parece indicar que la desnutrición per se provoca un estado inflamatorio y que 2 meses de apoyo nutricional intensivo, favorecen no solo la recuperación clínica del niño desnutrido grave, sino también la recuperación de su respuesta inmunitaria en cuanto a la producción de mediadores solubles como son las citocinas.

Children with severe malnutrition have a dysfunction of the immune response that can significantly increase morbidity and mortality from infections. The aim of this investigation was to evaluate the effect of nutritional recovery in serum measurements of inflammatory cytokines; such as interleukin 12 (IL-12), interleukin 17 (IL-17), interferon gamma (IFN-γ) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α). In a prospective and longitudinal study, 24 severe malnourished children aged between 1 and 2 years-old, who were part of a program of nutritional recovery, were selected based on clinical and anthropometric criteria. Serum measurements of cytokines were determined before and after dietary treatment, using the technique of sandwich Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA). For comparisons, Student’s t test was used, considered p <0.05 as statistically significant. A difference was observed in the concentrations of IL-12, IL-17, IFN-γ and TNF-α before and after treatment (p <0.05), which suggests that malnutrition provokes an inflammatory state and two months of intensive nutritional support, not only promotes the clinical recovery of severe malnourished children, but also the recovery of the immune response with regard to the production of soluble mediators, such as cytokines.

Biological effect of nutritional recovery on serum concentrations of inflammation cytokines in the malnourished child. / Efecto biológico de la recuperación nutricional en las concentraciones séricas de citocinas inflamatorias en el niño desnutrido grave.

Children with severe malnutrition have a dysfunction of the immune response that can significantly increase morbidity and mortality from infections. The aim of this investigation was to evaluate the effect of nutritional recovery in serum measurements of inflammatory cytokines; such as interleukin 12 (IL-12), interleukin 17 (IL-17), interferon gamma (IFN-γ) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α). In a prospective and longitudinal study, 24 severe malnourished children aged between 1 and 2 years-old, who were part of a program of nutritional recovery, were selected based on clinical and anthropometric criteria. Serum measurements of cytokines were determined before and after dietary treatment, using the technique of sandwich Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA). For comparisons, Student's t test was used, considered p <0.05 as statistically significant. A difference was observed in the concentrations of IL-12, IL-17, IFN-γ and TNF-α before and after treatment (p <0.05), which suggests that malnutrition provokes an inflammatory state and two months of intensive nutritional support, not only promotes the clinical recovery of severe malnourished children, but also the recovery of the immune response with regard to the production of soluble mediators, such as cytokines.

Efecto de la recuperación nutricional en las concentraciones séricas de óxido nítrico, malonaldehído y tnf alfa en el niño desnutrido grave

Introducción: Como consecuencia de la desnutrición, se producen alteraciones que comprometen la respuesta antioxidante y la inmunocompetencia. El objetivo del presente estudio es evaluar el efecto de la recuperación nutricional sobre las concentraciones séricas de Oxido Nítrico (NO), Malonaldehído (MDA) y TNF-α en el desnutrido grave. Metodología: Se estudiaron prospectivamente 47 niños con edades comprendidas entre 2 meses y 8 años, distribuidos en 27 niños con desnutrición grave de tipo mixto y 20 controles, que asistieron al Servicio de Educación y Recuperación Nutricional del Hospital Chiquinquirá de Maracaibo-Venezuela. El NO y el MDA determinaron por ensayo de Diazotización y derivados del ácido tíobarbitúrico respectivamente, y el TNF-α mediante la técnica de ELISA. Resultados: Las concentraciones de NO y MDA no mostraron diferencias estadísticamente significativas con los controles, no obstante se encontró un descenso en estas concentraciones cuando se compararon con las obtenidas al inicio de la terapia (p ≤ 0,0001 para NO y p ≤ 0,001 para MDA. Los valores séricos de TNF-α presentaron significancia estadística en relación con los controles y al inicio del tratamiento (p < 0,0001). Conclusión: La terapia de recuperación nutricional incide en la disminución de las concentraciones séricas de NO, MDA y TNF-α, debido probablemente a la suplementación de vitaminas y micronutrientes administrados durante dicho tratamiento.

Introduction: Alterations involving antioxidant response and immunological competence are consequences of malnutrition. The aim of this study is to assess the effect of nutritional recovery on serum concentrations of nitric oxide (NO), malonaldehyde (MDA) and TNFα in the severely malnourished child. Methods: 47 children were prospectively studied (2 months to 8 years old): 27 children with mixed type severe malnutrition and 20 controls who attended the Department of Education and Nutritional Recovery at the Chiquinquirá Hospital in Maracaibo-Venezuela. NO and the MDA were determined by Diazotization trial and derivatives of the barbituric acid respectively; TNF-α was assessed by the ELISA technique. Results: NO and MDA concentrations showed no significant difference with controls, although there was a significant decrease with respect to pre-treatment values (p ≤ 0,0001 for NO and p ≤ 0,001 for MDA. Values for TNF-α were significantly different from controls and pre-treatment values (p< 0,0001). Conclusions: Nutritional recovery therapy affects the decrease in serum concentrations of NO, MDA and TNF-α, probably due to the supplementation of vitamins and micronutrients during this treatment.

Determinación de malondialdehido y óxido nítrico en individuos fumadores / Determination of malondyaldehide and nitric oxide individual smoking

Existe suficiente evidencia que soporta el importante papel de los radicales libres en el desarrollo de algunas enfermedades. Los radicales libres son moléculas o átomos que tienen al menos un electrón no pareado que aumenta la reactividad química de la molécula. El cigarrillo es una fuente exógena de radicales libres y se asocia con enfermedades cardiovasculares y cáncer. El mecanismo subyacente no está claro y se relaciona probablemente con la producción de radicales libres. Se realizó un estudio para determinar los niveles de malondialdehído (MDA) y óxido nítrico(ON) en individuos fumadores. 30 sujetos fueron estudiados e incluidos en 2 grupos: controles y fumadores. El MDA fue determinado a través de la formación de derivados del ácido tiobarbitúrico. Se realizaron determinaciones de ON por la reacción de diazotización. No hubo diferencias en los niveles de ADM en ambos grupos. Hubo un aumento significativo en los niveles de ON (de 35.26ñ4.85 a 51.33ñ5.32;p<0.05) en los fumadores. Los hallazgos sugieren que la exposición al cigarrillo aumenta la síntesis de ON, mediada posiblemente por la isoforma ONS2 de la síntetasa de ON, en epitelio y en macrófagos respiratorios en respuesta a la presencia de superóxido del cigarrillo a fin de actuar de manera compensatoria como inhibidor de la peroxidación lipídica, evitando de esta forma que se incrementen los productos oxidativos como el MDA

Comportamiento del perfil lipídico en una población indígena cerrada de la Sierra de Perijá / Behaviour of the perfil lipidic in a population indigen closed of the Sierra de Perija

Estudios como el de Ascardio y Proyecto Venezuela demostraron la homogeneidad de los resultados del perfil lipídico dentro del país. A través de estos se concluye que los niveles de TAG en la poblacion urbana son superiores a los considerados como normales y las HDL se encuentran a una concentracion sub-optima, lo que en conjunto se considera como un perfil de alto riesgo para aterosclerosis. El proposito de esta investigacion fue estudiar el perfil lipídico de una poblacion cerrada de la Sierra de Perijá de la etnia Barí, la cual presenta una incidencia extremadamente baja de coronariopatías. Para este fin se tomo una muestra de sangre después de ayuno de 12 horas a 67 individuos adultos de un total de 130 de la localidad, para la determinacion del perfil lipídico a traves de metodos enzimáticos y espectrofotométricos. La concentracion promedio de CT fue de 157 mg/dl, TAG de 128 mg/dl, HDL-col de 41,89 mg/dl LDL-col de 141 mg/dl y Colesterol de lipoproteína de muy baja densidad (VLDL-col): 25,64 mg/dl. Nuestros resultados indican que esta poblacion presenta bajas concentraciones séricas de CT, LDL-col y TAG y concentraciones mayores de HDL-col comparadas con la poblacion urbana, lo que puede explicar la baja incidencia de cardiopatía isquémica en esta poblacion